Программа профилактики и контроля онкологических заболеваний в Республике Таджикистан на 2025-2029 годы

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Программа профилактики и контроля онкологических заболеваний в Республике Таджикистан на 2025-2029 годы (далее - Программа) включает ряд взаимосвязанных мероприятий по первичной, вторичной и третичной профилактике злокачественных онкологических заболеваний, включая оказание паллиативной помощи. За последнее десятилетие наряду с глобальными проблемами во всем мире, проблемы роста заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований до сих пор остаются не решенными. Если рост показателей заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний связан с одной стороны увеличением продолжительности жизни населения, изменением образа жизни, ухудшением экологии, увеличением влияния внешних и внутренних неблагоприятных факторов, с другой стороны это обусловлено улучшением диагностических процедур и снижением смертности от других заболеваний.

2. Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала мировую статистику 2022 года, вновь выявленных злокачественных новообразований во всем мире - 20 млн новых случаев и 9,7 млн случаев смерти от рака. Общее количество пациентов с онкологией, выживших спустя пять лет после того, как им поставили диагноз, ростигает 53,5 млн человек. На десять наиболее распространенных видов рака приходится 60 процентов новых случаев и 70 процентов летальных исходов. Самым распространенным онкологическим заболеванием в мире является рак легких, на долю которого приходится 12,4 процентов от общего числа новых случаев (2,5 млн). На втором месте рак груди у женщин 11,6 процента (2,3 млн случаев), на третьем – колоректальный рак 9,6 процента (1,9 млн случаев), затем следует рак простаты 7,3 процента (1,5 млн случаев) и рак желудка 4,9 процента (970000 случаев).

3. По данным мировой статистики онкология является одной из основных причин смерти населения земного шара: Процент смертности от рака составляет 20 процентов и занимает 2 место. Каждый день в мире умирает более 27 000 раковых больных. Ученые считают, что в скором времени злокачественные новообразования в структуре заболеваемости и смертности займут лидирующие позиции и опередят сердечно-сосудистую патологию.

4. По оценкам исследователей Международного агентства по изучению рака (МАИР) к 2040 году число ежегодных новых случаев онкологических заболеваний возрастет на 47 процентов и достигнет 28,4 млн.

5. Подавляющая часть этой статистики приходится на страны с низким и средним индексом развития человеческого потенциала. Наряду с ростом количества онкозаболеваний также ожидается рост случаев неинфекционных заболеваний, вызываемых такими факторами риска как алкоголь, курение, нездоровое питание, ожирение и малоподвижный образ жизни. Помимо этих на заболеваемость раком и смертность от него будут влиять изменения структуры населения и условий жизни людей, а также уровень способности систем здравоохранения контролировать ситуацию.

6. Питание и физическая активность играют важную роль в развитии злокачественных опухолей. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, 40 процентов случаев рака у мужчин и 60 процентов у женщин связаны с определенными ошибками в питании.

7. Производство концентрированных, простых в приготовлении продуктов питания включает использование разных консервантов и пищевых добавок, которые неизбежно приводят к накоплению в организме потребителя канцерогенов, способствующих развитию раковых образований. Исследование, проведенное в США, показало, что люди старше 45 лет, которые вели малоподвижный образ жизни, умирали от рака на 82 процента чаще, чем их более активные сверстники. Курение также является одним из основных факторов риска онкологических новообразований. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире насчитывается около 1,1 млрд курильщиков.

8. При твердой зависимости от никотина, появление на свет новых видов никотинсодержащих продуктов без горения (электронные сигареты, снюсы и.т.д.) как научно обоснованные альтернативные продукты имеют сильный потенциал снизить, в первую очередь, количество рака легких, а также способствовать снижению риска развития других смертельно опасных неинфекционных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и т.д. Всемирная Организация Здравоохранения вовсю бьёт тревогу относительно ежегодного роста количества рака молочной железы и других видов онкологии, где одним из главных факторов риска является потребление алкоголя и ожирение. Снижение потребление спиртного и воспитание правильной культуры потребления стало бы серьезным шагом в борьбе с онкологией. В совокупности внедрение практики снижения вреда, вызываемого вредными привычками, вполне может стать серьезным дополняющим шагом в борьбе с онкологическими заболеваниями.

9. В Республике Таджикистан эпидемиологическая ситуация по различным заболеваниям прежде всего обусловлена происходящими в стране демографическими изменениями, которые характеризуются высокими показателями рождаемости (2528 на 100 тыс. населения) и низким уровнем смертности населения. В 2023 году по данным Республиканского центра медицинской статистики и информации Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан в стране было зарегистрировано 4496 новых случаев злокачественных опухолей и умерло 1897 человек, которые представляют серьезную проблему как для государства, так и для общества в целом. Борьба с бременем онкологических заболеваний требует принятия комплексных профилактических, диагностических, терапевтических и поддерживающих мер.