Қоидаҳои таъмин намудани маъюбон ба табобати санаторию курортӣ аз 3 декабри соли 2011 № 603

Санаи амалкуни: 02.07.2015

Ҳолати ҳуҷҷат: Амалкунанда

Бо қарори Ҳукумати

Ҷумҳурии Тоҷикистон

аз 3 декабри соли 2011 № 603

тасдиқ шудааст

Қоидаҳои таъмин намудани маъюбон ба табобати санаторию курортӣ

(қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448)

1. Муқаррароти умумӣ

1) Қоидаҳои таъмин намудани маъюбон ба табобати санаторию курортӣ (минбаъд - Қоидаҳо) дар асоси моддаи 16 Қонуни Ҷумҳурии Тоҷикистон "Дар бораи ҳифзи иҷтимоии маъюбон" таҳия гардида, тартиби ба табобати санаторию курортӣ таъмин намудани маъюбонро муайян менамояд.

2) Таъмин намудани маъюбон ба табобати санаторию курортӣ аз ҷониби Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар осоишгоҳу истироҳатгоҳҳои ҷумҳуриявӣ ва Агентии давлатии ҳифзи иҷтимоии аҳолии Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар осоишгоҳу истироҳатгоҳҳои системаи Агентӣ (минбаъд - мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ) дар асоси барномаи инфиродии тавонбахшӣ ва хулосаи мақомоти ваколатдори соҳаи тандурустӣ, ки барои маъюб муайян карда шудааст, амалӣ карда мешавад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

3) Эҳтиёҷоти кӯдакони маъюб ба табобати санаторию курортӣ аз ҷониби муассисаҳои тиббӣ тибки тартибе, ки аз ҷониби Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон тасдиқ карда шудааст, муайян ва таъмин карда мешавад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

4) Роҳхатҳо барои табобати санаторию курортӣ (минбаъд - роҳхатҳо) аз ҷониби мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ тибқи ҳамин Қоидаҳо дастрас карда мешаванд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

5) Барасмиятдарорӣ ва баҳисобгирии роҳхатҳо аз ҷониби мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ анҷом дода мешавад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

6) Аз ҷониби мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ мувофиқи шакли ба Қоидаҳои мазкур замимагардида дафтари бақайдгирии аризаҳо ва додани роҳхатҳо ташкил карда мешаванд (замимаи 2). Дафтар рақамгузорӣ ва дӯхта шуда, бо мӯҳри мақомоти Агентӣ тасдиқ мегардад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

7) Таъмин намудани маъюбон ба табобати санаторию курортӣ ба тариқи зайл амалӣ мегардад:

- маъюбони Ҷанги Бузурги Ватанӣ ҳар сол 1 маротиба ба таври ройгон;

- маъюбони гурӯҳи I (бо истиснои маъюбони гурӯҳи 1 нобино) ва маъюбони амалиёти ҷангӣ дар қаламрави дигар давлатқо дар 2 сол як маротиба;

- маъюбони гурӯхи I нобино, маъюбони гурӯҳи II, маъюбон аз овони кӯдакӣ дар 3 сол як маротиба ба таври ройгон ва ё дар 2 сол як маротиба бо пардохти 50% арзиши роҳхат;

- маъюбони гуруҳи III, ки кор намекунанд ва дар қайди мақомоти шуғли аҳолӣ, дар 2 сол як маротиба бо пардохти 50 фоизи арзиши роҳхат (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448);

- кӯдакони маъюби то синни 18-сола, тибқи тартиби барои Маркази саломатии ҷои истиқомати кӯдак муайян кардааст.

8) Ба маъюбоне, ки кор мекунанд, дар ду соли тақвимӣ як маротиба роҳхат аз ҷои корашон ройгон ё бо пардохти 50 фоизи арзиши он аз ҳисоби маблағҳои суғуртаи иҷтимоӣ, ки барои солимгардони кормандон равона шудааст, дода мешавад.

9) Ба маъюбоне, ки дар истеҳсолот ҷароҳат бардошта, маъюб гаштаанд аз ҷониби ташкилотҳое, ки дар онҳо зарари ҷисмонию рӯҳӣ гирифтаанд, дар ду сол як маротиба роҳхати ройгон дода шуда, арзиши роҳкиро ба ҷои табобат пардохт карда мешавад, дар асоси банди 3 моддаи 29 Қонуни Ҷумҳурии Тоҷикистон "Дар бораи ҳифзи иҷтимоии маъюбон" (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

2. Тартиби пешниҳод намудани аризаҳо

10) Маъюбон ва ё бо хоҳиши онҳо дигар шахсон, инчунин намояндагони қонунии кӯдакони маъюб ба мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ мувофиқи шакли ба Қоидаҳои мазкур замимагардида ариза пешниҳод менамоянд (замимаи 1)(қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

11) Ба ариза ҳуҷҷатҳои зерин замима карда мешаванд:

- нусхаи ҳуҷҷати тасдиқкунандаи шахсияти аризадиҳанда;

- барои кӯдакони маъюб - нусхаи шаҳодатнома дар бораи таваллуди кӯдак ва нусхаи ҳуҷҷати тасдиқкунандаи шахсияти намояндаи қонунии ӯ;

- нусхаи варақаи санаторию курортӣ, ки аз ҷониби Маркази саломатии ҷои истиқомати маъюб дода мешавад;

- нусхаи маълумотномаи силсиладор дар бораи маъюбӣ ва нусхаи барномаи инфиродии тавонбахшии маъюбон.

12) Ҳуҷҷатҳои аслии, дар банди 11 зикршуда бо нусхаҳояшон барои муқоиса ба мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ пешниҳод карда мешаванд. Баъди муқоиса намудан, ҳуҷҷатҳои аслӣ ба аризадиҳанда баргардонда мешаванд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

3. Тартиби қабули ҳуҷҷатҳо ва додани роҳхатҳо

13) Нусхаи ҳуҷҷатҳои дар банди 11 нишондодашудаи ҳар як аризадиҳанда дар ҷузвдон нигоҳ дошта мешавад.

14) Ҳамасола (маъмулан дар семоҳаи чоруми соли ҳисоботӣ) шӯъбаҳо ва бахшҳои ҳифзи иҷтимоии аҳолии мақомоти иҷроияи маҳаллии ҳокимияти давлатӣ дар асоси аризаҳои воридшуда ва навбати ҷории эҳтиёҷмандон оид ба талаботи воқеии маъюбонро барои табобати санаторию курортӣ дархост тартиб дода, ба Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон барои дастрасии роҳхатҳо ба осоишгоҳҳою истироҳатгоҳҳои ҷумҳуриявӣ, инчунин ба Агентии давлатии ҳифзи иҷтимоии аҳолии Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон оид ба осоишгоҳу истироҳатгоҳҳои системаи Агентӣ пешниҳод менамоянд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448) .

15) Шӯъбаҳо ва бахшҳои ҳифзи иҷтимоии аҳолии мақомоти иҷроияи маҳаллии ҳокимияти давлатӣ ҳамасола маълумот ё феҳристи таъминшудагонро бо роҳхатҳои санаторию курортӣ тартиб дода, рӯйхати таъминшудагонро бо рӯйхати гирандагони ҷубронпулӣ барои истифода накардани роҳхатҳои табобати санаторию курортӣ муқоиса менамоянд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

16) Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон барои дастрасии роҳхатҳо ба осоишгоҳҳою истироҳатгоҳҳои ҷумҳуриявӣ ва Агентии давлатии ҳифзи иҷтимоии аҳолии Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон оид ба осоишгоҳу истироҳатгоҳҳои системаи Агентӣ мувофиқи рӯйхатҳои пешниҳодшуда маҳзани ягонаи имтиёздорони табобати санаторию курортиро тартиб дода, роҳхатҳоро барои истифодабарӣ ба мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ тақсим менамоянд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

17) Роҳхатҳо аз ҷониби мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ шахсан ба маъюбоне, ки хуқуқи гирифтани роҳхатро доранд ва ё бо розигии хаттии онҳо ба шахси боэътимоде, ки маъюб дар аризааш нишон додааст, супорида мешаванд. Роҳҳатҳо барои кӯдакони маъюб ба намояндагони қонунии онҳо дода мешаванд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

18) Дар сурати рад кардани дархости аризадиҳанда барои ҷудо намудани роҳхат, мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ вазифадор аст дар мӯҳлати 15 рӯз ба аризадиҳанда бо нишон додани сабаби рад кардан ҷавоби хаттӣ диҳад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

19) Агар аз ҷониби аризадиҳанда бо сабабҳои узрнок (беморӣ, фавт ва дигар сабабҳое, ки аз ҷониби мақомоти Агентӣ узрнок ҳисобида мешаванд) роҳхат истифода нагардад, он ба мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ баргардонда шуда, ба шахси дигар аз рӯи навбат дода мешавад. Роҳхати баргардонидашуда дар дафтари бақайдгирии аризаҳо ва додани роҳхатҳо сабт карда мешавад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

20) Дар ҳолати аз ҷониби аризадиҳанда бо сабабҳои узрнок ғайриимкон гаштани истифодаи роҳхат ва ба мақомоти ҳифзи иҷтимоии аҳолӣ маълум намудани сабабҳо, он ба роҳхати давраи дигар (аз рӯи ҷадвали сафар, вале на дертар то 3 рӯзи сафар) иваз карда мешавад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

21) Ба маъюбони Ҷанги Бузурги Ватанӣ ва шахсони маъюби ба онҳо баробаркардашуда ба осоишгоҳҳои ҷумҳурявии Федератсияи касабаи иттифоқҳои мустақили Тоҷикистон ва ба дигар гурӯҳи маъюбон роҳхатҳо ба осоишгоҳҳои табобатии тобеи Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон дода мешаванд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

4. Тартиби маблағгузории хароҷоти таъминоти табобати санаторию курортӣ ва рафтуомади ройгон ба ҷои табобат

22) Вазорати тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар асоси маълумот оид ба эҳтиёҷоти маъюбон ба табобати саноторию курортӣ ҳар сол талаботи маблағгузориро муайян намуда, дар буҷети солона онро пешбинӣ менамояд (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

23) Тартиби ҷуброни хароҷоти рафтуомади маъюбон ба маҳалли табобати санаторию курортӣ аз ҷониби вазоратҳои наклиёт, молия, тандурустӣ ва ҳифзи иҷтимоии аҳолии Ҷумҳурии Тоҷикистон муайян карда мешавад (қарори Ҳукумати ҶТ аз 2.07.2015 № 448).

Замимаи 1

ба Қоидаҳои таъмин намудани

маъюбон бо табобати

санаторию курортӣ

Ариза барои дастрас намудани роххат ба табобати санаторию курортӣ

Ному насаб ------------------------------------------------------
Соли таваллуд ---------------------------------------------------
Маъюбӣ  ---------------------------------------------------------
Нишонӣ ----------------------------------------------------------
Рақами телефон --------------------------------------------------

Хоҳишмандам барои ман як роҳхат ба табобати санаторию курортӣ ҷудо намоед.

Нусхаи ҳуҷҷатҳои зерин пешниҳод карда мешавад:

"---"  ------  соли 200 (имзои аризадиҳанда ва ё шахсе, ки аризаро пешниҳод кардааст)

Дурустии нусхаи ҳуҷҷатҳои аз ҷониби аризадиҳанда пешниҳодшударо

тасдиқ, менамоям:

(Насаб, ном, вазифаи шахси аризаро қабулкарда)

"       "       соли 200 ---------------------

(имзо)

Дурустии нусхаи ҳуҷҷатҳои аз ҷониби аризадиҳанда пешниҳодшударо

тасдиқ менамоям: ----------------------------------------------

(Насаб, ном, вазифаи шахси аризаро қабулкарда) " " соли 200 (имзо)

Замимаи 2

ба Қоидаҳои таъмин намудани

маъюбон бо табобати

санаторию курортӣ

Дафтари бақайдгирии аризаҳо ва додани роҳхатҳо ба табобати санаторию курортӣ

+-+----+------+------+-----+-------+-------+------+------+------+----ҷ
|№|На  |Саба- |Нишо- |Санаи|Ариза  |Осоиш- |Номгӯи|Ба ка-|Имзои |Сана|
| |саб,|би    |нӣ ,ра|қабу-|тарафи |гоҳе,ки|осоиш-|дом   |ари-  |ва  |
| |ном,|маъюбӣ|қами  |ли   |ки дода|аз ҷони|гоҳе, |давра |зади- |саба|
| |номи|      |телеф-|ариза|шудааст|би дух-|ки ба |роҳхат|ҳанда |би  |
| |па- |      |он    |     |       |тури   |он ҷо |дода  |ва ё  |рад |
| |дар |      |      |     |       |табатӣ |роҳхат|шуда- |шахсе,|кар-|
| |    |      |      |     |       |тавсия |дода  |аст   |ки    |дани|
| |    |      |      |     |       |дода   |шуда- |      |роҳ-  |роҳ-|
| |    |      |      |     |       |шудааст|аст   |      |хатро |хат |
| |    |      |      |     |       |       |      |      |гири  |    |
| |    |      |      |     |       |       |      |      |фтааст|    |
+-+----+------+------+-----+-------+-------+------+------+------+----+
|1|2   |3     |4     |5    |6      |7      |8     |9     |10    |11  |
+-+----+------+------+-----+-------+-------+------+------+------+----+
|1|    |      |      |     |       |       |      |      |      |    |
+-+----+------+------+-----+-------+-------+------+------+------+----+
|2|    |      |      |     |       |       |      |      |      |    |
+-+----+------+------+-----+-------+-------+------+------+------+----+
|3|    |      |      |     |       |       |      |      |      |    |
+-+----+------+------+-----+-------+-------+------+------+------+----+

Эзоҳ: Дафтари бақайдгирии аризаҳо ва додани роҳхатҳо ба табобати санаторию курорти бо тариқи ҳатмӣ давом додани он ҳангоми воридшавии аризаҳо пур карда мешавад.

Утверждены

постановлением Правительства

Республики Таджикистан

от 3 декабря 2011 года

№ 603

Правила обеспечения инвалидов санаторно-курортным лечением

(в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448)

1. Общие положения

1) Правила обеспечения инвалидов санаторно-курортным лечением (далее - Правила) разработаны на основе статьи 16 Закона Республики Таджикистан "О социальной защите инвалидов" и определяют порядок обеспечения инвалидов санаторно-курортным лечением.

2) Обеспечение инвалидов санаторно-курортным лечением осуществляется Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан в республиканских санаториях и домах отдыха и в санаториях и домах отдыха Государственного агентства социальной защиты населения Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан" (далее - орган социальной защиты населения) согласно заключению Центра здоровья по месту жительства инвалида (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

3) Нуждаемость детей-инвалидов в санаторно-курортном лечении устанавливается Центром здоровья по месту жительства ребёнка, согласно порядок, утвержденный Министерством здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

4) Путёвки на санаторно-курортное лечение (далее путёвки) приобретаются у органы социальной защиты населения  согласно настоящим Правилам (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

5) Оформление и учёт путёвок осуществляется органами социальной защиты населения (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

6) Орган Агентства в соответствии с образцом, приложенным к настоящим Правилам, заводит книгу регистрации заявлений и выделения путевок (приложение 2). Пронумерованная и прошнурованная книга утверждается печатью органа социальной защиты населения (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

7) Обеспечение инвалидов санаторно-курортным лечением осуществляется следующим образом:

- инвалиды Великой Отечественной войны ежегодно один раз в год бесплатно;

- инвалиды I группы (за исключением инвалидов I группы по зрению) и инвалиды боевых действий на территории других государств один раз в два года;

- инвалиды I группы по зрению, инвалиды II группы, инвалиды с детства один раз в 3 года бесплатно или один раз в два года с оплатой 50 процентной стоимости путевки;

- неработающие инвалиды III группы, находящиеся  иметь регистрацию органа занятости населения, один раз в 2 года с оплатой 50 процентной стоимости путевки (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448);

- дети - инвалиды, не достигшие возраста 18 лет согласно порядку, определённому для Центра здоровья по месту жительства ребёнка.

8) Работающим инвалидам путёвка выделяется один раз в 2 календарных года по месту работы бесплатно или с оплатой 50 процентов её стоимости за счёт средств социального страхования, направленных на оздоровление работников.

9) Инвалидам, получившим на производстве травму и ставшими инвалидами, путёвка выделяется в два года один раз бесплатно организацией, где они получили физическую травму, и выплачивается стоимость проезда к месту лечения, в соответствии пункта 3 статьи 29 Закона Республики Таджикистан "О социальной защите инвалидов" (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

2. Порядок предоставления заявлений

10) Инвалиды или по их желанию другие лица, а также законные представители детей-инвалидов предоставляют заявление в орган социальной защиты населения в соответствии образцу, приложенному к настоящим Правилам (приложение 1) (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

11) К заявлению прилагаются следующие документы:

- копия документа, удостоверяющего личность заявителя;

- для детей инвалидов - копия свидетельства о рождении ребенка и копия документа, устанавливающего личность его законного представителя;

- копия санаторно-курортного листка, выданного Центром здоровья по месту жительства инвалида;

- копия серийной справки об инвалидности и копия индивидуальной программы реабилитации инвалидов.

12) Подлинник документов, указанных в пункте 11 с их копиями предоставляются в орган социальной защиты населения для сравнения. После сравнения, подлинники возвращаются заявителю (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

3. Порядок приёма документов и выделения путёвок

13) Копия документов, указанных в пункте 11, хранятся в папках каждого заявителя.

14) Ежегодно (обычно в четвертом квартале отчетного года) отделы и секторы социальной защиты населения местных исполнительных органов государственной власти в соответствии с поступившими заявлениями и текущей очередности нуждающихся составляют запрос о реальных потребностях инвалидов на санаторно-курортное лечение и представляют их в Министерство здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан для получения путевок в республиканские санаторно-курортные лечебницы, а также в Государственное агентство социальной защиты населения Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан - для получения путевок в санатории и дома отдыха системы Агентства (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

15) Отделы и секторы социальной защиты населения местных исполнительных органов государственной власти ежегодно составляют сведения или реестр обеспеченных санаторно-курортными путевками, сверяют список получателей путевок и со списками получивших компенсации за неиспользованные путевки на санаторно-курортное лечение (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

16) Министерство здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан для выдачи путевок в республиканские санаторно-курортные учреждения и Государственное агентство социальной защиты населения Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан - для выдачи путевок в санатории и дома отдыха системы Агентства  согласно представленным спискам осуществляют единую базу льготников санаторно-курортного лечения, распределяет путёвки для использования органом социальной защиты населения (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

17) Органом социальной защиты населения  путёвки выдаются только инвалидам, имеющим право на получение путёвки или с их письменного согласия доверенному лицу, указанному в заявлении инвалида. Путевки для детей- инвалидов выдаются их законным представителям (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

18) В случае отказа обращению заявителя для выделения путёвки, орган  социальной защиты населения обязан в течение 15 дней ответить письменно заявителю с указанием причины отказа (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

19) Если заявителем по уважительным причинам (болезнь, смерть и другие причины, которые орган социальной защиты населения считает вескими) не будет использована путёвка, она возвращается в орган Агентства для его выделения по очередности другому лицу. Возвращенная путёвка регистрируется в книге регистрации заявлений и выделения путёвок (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

20) В случае невозможности использования путёвки заявителем по уважительным причинам и информирования причин органу социальной защиты населения,  она заменяется путевкой на другой период (по графику поездки, но не позднее 3 дней до поездки) (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

21) Инвалидам Великой Отечественной войны и лицам, приравненным к ним, путёвки выделяются в республиканские здравницы Федерации независимых профсоюзов Таджикистана и другим категориям инвалидов в лечебные здравницы при Министерстве здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

4. Порядок финансирования расходов обеспечения санаторно-курортным лечением и бесплатный проезд к месту лечения

22) Министерство здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан на основании сведений о нуждаемости инвалидов на санаторно-курортное лечение ежегодно определяет финансовое требование, предусматривая его в бюджете года (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

23) Порядок компенсации расходов проезда инвалидов к месту санаторно-курортного лечения определяется министерствами транспорта, финансов, здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан (в редакции постановления Правительства РТ от 02.07.2015г. № 448).

Приложение 1

к Правилам обеспечения инвалидов

санаторно-курортным лечением

Заявление для получения путёвки на санаторно - курортное лечение

 
     Фамилия --------------------------------------------------------
     Имя ------------------------------------------------------------
     Отчество -------------------------------------------------------
     Год рождения ---------------------------------------------------
     Инвалидность ---------------------------------------------------
     Адрес ----------------------------------------------------------
     Номер телефона -------------------------------------------------
     Прошу выделить  мне  путёвку на санаторно-курортное лечение
     Копия следующих документов прилагается:
     1.-------------------------------------------------
     2.-------------------------------------------------
     3.-------------------------------------------------
     4.-------------------------------------------------
     5.-------------------------------------------------
     "--"---------20--года
      --------------------------------------------------
       (подпись заявителя или лица, предоставившего заявление)
     Правильность копии    документов,    представленных    заявителем
подтверждаю:
               (Фамилия, имя, должность лица, принявшего заявление)
                         "--"-------20--год     --------------------
                                                     (подпись)
 

  Приложение 2
                     к Правилам обеспечения инвалидов
                       санаторно - курортным лечением

Книга регистрации заявлений и выделения путёвок на санаторно - курортное лечение

 
+--+--------+-----+------+-----+----+------+------+-----+------+-----ҷ
|№ |Фамилия,|При- |Адрес,|Дата |Кто |Назва-|Назва-|На   |Под-  |Дата |
|п/|имя,    |чина |номер |при- |пре-|ние   |ние   |какой|пись  |и    |
|н |отчество|инва-|теле- |нятия|дос-|сана- |сана- |пери-|заяви-|при- |
|  |        |лид- |фона  |заяв-|та- |тория,|тория,|од   |теля  |чина |
|  |        |нос- |      |ления|вил |реко- |куда  |выде-|или   |отка-|
|  |        |ти   |      |     |за- |мендо-|выде- |лена |лица, |за от|
|  |        |     |      |     |яв- |ванно-|лена  |пу-  |полу- |пу-  |
|  |        |     |      |     |ле- |го ле-|путев-|тевка|чивше-|тевки|
|  |        |     |      |     |ние |чащим |ка    |     |го пу-|     |
|  |        |     |      |     |    |врачом|      |     |тевку |     |
+--+--------+-----+------+-----+----+------+------+-----+------+-----+
|1 |   2    |  3  |  4   |  5  | 6  |  7   |  8   |  9  |  10  |  11 |
+--+--------+-----+------+-----+----+------+------+-----+------+-----+
|1 |        |     |      |     |    |      |      |     |      |     |
+--+--------+-----+------+-----+----+------+------+-----+------+-----+
|2 |        |     |      |     |    |      |      |     |      |     |
+--+--------+-----+------+-----+----+------+------+-----+------+-----+
|3 |        |     |      |     |    |      |      |     |      |     |
+--+--------+-----+------+-----+----+------+------+-----+------+-----+
 

Примечание: Книга регистрации заявлений и  выделения  путёвок  на санаторно  -  курортное лечение заполняется в обязательном порядке при поступлении заявлений.