Утратил силу в редакции Кодекса РТ от 30 мая 2017 года, №1413

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

О МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Настоящий Закон регулирует основы медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом в Республике Таджикистан, устанавливает правовые и социально - экономические гарантии реализации их конституционных прав и законных интересов.

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Цель настоящего Закона

Настоящий Закон регулирует отношения, возникающие в связи с организацией и осуществлением комплекса гарантированных государством правовых, медицинских, социальных, экономических и организационно-технических мер, обеспечивающих реализацию основных прав граждан, больных сахарным диабетом, на охрану их здоровья и устанавливает цели и принципы государственной политики в интересах указанной категории граждан, обязательства государства по обеспечению гарантий их прав, основные направления и организационные основы обеспечения этих прав.

Статья 2. Основные понятия

В настоящем Законе используются следующие основные понятия:

- сахарный диабет- хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы крови вследствие недостатка инсулина (гормона поджелудочной железы);

- сахарный диабет 1 типа - заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает собственный инсулин, вследствие чего требуются ежедневные многократные инъекции инсулина;

- сахарный диабет 2 типа - заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает инсулин в недостаточном количестве, что приводит к необходимости приема таблетированных сахароснижающих препаратов или назначения инсулинотерапии;

- осложнения сахарного диабета- сосудистые осложнения сахарного диабета, приводящие к отслоению сетчатки глаза и потере зрения (диабетическая ретинопатия); поражению почек, являющемуся основной причиной терминальной почечной недостаточности (диабетическая нефропатия); патологии нижних конечностей, ведущей к появлению трофических язв, вызывающих инфицирование, инвалидизацию и возможную ампутацию (синдром диабетической стопы), и другие;

- средства самоконтроля- диагностические тест- полоски и приборы (глюкометры), обеспечивающие возможность самостоятельного определения уровня глюкозы в крови.

Статья 3. Законодательство Республики Таджикистан о медико -социальной защите граждан, больных сахарным диабетом

Законодательство о медико-социальной защите граждан, больных сахарным диабетом, основывается на Конституции Республики Таджикистан и состоит из настоящего Закона, других нормативных правовых актов Республики Таджикистан, а также международных правовых актов, признанных Таджикистаном.

Статья 4. Цели медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом

Целями медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, являются:

- создание необходимых условий для их жизнедеятельности и охраны здоровья;

- устранение препятствий для наиболее полной интеграции их в обществе, обеспечение независимости, равноправия и самостоятельности.

Статья 5. Принципы медико- социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом

Принципами медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, являются:

- предоставление гарантированного бесплатного объема медикосоциальной помощи;

- доступность медико - социальной защиты, независимо от места проживания и (или) пребывания граждан;

- соблюдение единства интересов и координация действий органов государственной власти, органов местного самоуправления в поселке и селе, хозяйствующих субъектов, общественных объединений (организаций) и граждан в сфере медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;

- приоритетность предоставления медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, детям и молодежи, беременным и кормящим женщинам, лицам преклонного возраста и инвалидам;

- государственная поддержка научных исследований в области прогнозирования и разработки новых методов профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и решения связанных с ним социальных проблем;

- обеспечение равных условий медико - социальной деятельности для всех форм собственности.

ГЛАВА 2. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИТИКА В СФЕРЕ МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Статья 6. Основы государственной политики в сфере медико -социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом

1. Заболевание сахарным диабетом признается государством серьезной проблемой в жизни человека и общества и является основанием возникновения государственных обязательств в области медикосоциальной защиты граждан.

2. Государственная политика в области медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, является приоритетной сферой деятельности органов государственной власти и реализуется путем:

- государственной поддержки указанной категории граждан в целях обеспечения сохранения их жизни, защиты прав, создания условий для их полноценной жизни в обществе;

- установления и соблюдения государственных стандартов по оказанию медицинских и социальных услуг гражданам, больным сахарным диабетом;

- государственной поддержки органов местного самоуправления в поселке и селе и иных организаций, осуществляющих деятельность по защите прав и законных интересов граждан, больных сахарным диабетом.

Статья 7. Полномочия органов государственной власти в сфере медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом

1. К полномочиям органов государственной власти в области медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом относятся:

- определение государственной политики в области медикосоциальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;

- обеспечение нормативно - правовой базы и международного сотрудничества с целю медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;

- разработка и реализация национальных целевых программ в области медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, и контроль за их исполнением;

- подготовка высококвалифицированных кадров диабетологической отрасли, в том числе для обеспечения функционирования государственного регистра, проведения эпидемиологических исследований и мониторинга лиц, больных сахарным диабетом, лечения осложнений и медицинской реабилитации больных;

- координация и финансирование научно - исследовательских работ по проблемам сахарного диабета;

- установление единой системы ведения государственного регистра граждан, больных сахарным диабетом.

2. Уполномоченный государственный орган в области здравоохранения является ответственным за, непосредственную организацию и координацию осуществления мер в области медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом.

3. Уполномоченный государственный орган, ответственный за непосредственную организацию и координацию осуществления мер в области медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом:

- осуществляет межотраслевую и межрегиональную координацию деятельности по формированию и проведению государственной политики в сфере реализации прав граждан, больных сахарным диабетом;

- обеспечивает разработку проектов законов и иных нормативных правовых актов органов государственной власти о регулировании и защите прав и законных интересов граждан, больных сахарным диабетом;

- является распорядителем бюджетных средств, направленных на финансирование государственных мероприятий по реализации государственной политики в области защиты прав граждан, больных сахарным диабетом;

- определяет перечень бесплатно предоставляемых лекарственных средств и средств самоконтроля;

- создает резерв диабетологических лекарственных средств (особенно инсулина) в объеме 6-12 месячной потребности;

- разрабатывает методические документы по вопросам сахарного диабета;

- осуществляет координацию и финансирование научноисследовательских работ в области медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;

- создает и обеспечивает функционирование систем мониторинга и контроля качества оказания диабетологической помощи, деятельность лабораторных служб, осуществление методов диагностики, лечения и самоконтроля с использованием информационных технологий;

- организует и осуществляет ведомственный контроль за работой системы диабетологических подразделений;

- определяет порядок ведения государственного регистра граждан, больных сахарным диабетом.

Статья 8. Полномочия местных исполнительных органов государственной власти в сфере медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом

К полномочиям местных исполнительных органов государственной власти в области медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, относятся:

- реализация государственной политики в отношении граждан, больных сахарным диабетом;

- проведение мер социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;

- участие в реализации национальных и региональных программ в сфере медико - социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;

- разработка методических документов по вопросам медикосоциальной защиты граждан, больных сахарным диабетом;

- содействие в работе и оказание помощи общественным объединениям, созданным гражданами, больными сахарным диабетом.

ГЛАВА 3. ПРАВА ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Статья 9. Права граждан, больных сахарным диабетом

1. К числу основных прав граждан, больных сахарным диабетом, относятся:

- право на получение бесплатной специализированной амбулаторной и стационарной медицинской помощи, профилактику тяжелых осложнений сахарного диабета;

- доступность схем ведения и лечения сахарного диабета, включая бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и средствами самоконтроля в пределах, установленных программой государственных гарантий медико - санитарной помощи населению;

- выбор организациия формы медико - социального обслуживания;

- получение бесплатной информации о своих правах и обязанностях;

- получение медико - социального обслуживания и отказ от него с согласия гражданина;

- первоочередное обслуживание в лечебно - профилактических учреждениях, аптеках, а также право на использование очередного трудового отпуска в удобное время.

2. Медико - социальное обслуживание осуществляется на основании обращения гражданина, его опекуна, попечителя, другого законного представителя, органа государственной власти, органа местного самоуправления в поселке и селе, общественных объединений, созданных гражданами, больными сахарным диабетом, и в их защиту.

Статья 10. Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств для граждан, больных сахарным диабетом

1. Государственная система обеспечения доступности лекарственных средств для граждан, больных сахарным диабетом, осуществляется в соответствии с Национальным списком основных лекарственных средств в рамках национальных и региональных программ обеспечения этой категории больных и обязательного медицинского страхования.

2. Национальная программа обеспечения лекарственными средствами граждан, больных сахарным диабетом, финансируется за счет средств государственного бюджета.

3. Гарантированное обеспечение лекарственными препаратами предусматривает:

- удовлетворение потребностей граждан, больных сахарным диабетом в высококачественных генно - инженерных инсулинах и средствах введения инсулина (в том числе автоматизированных) больным сахарным диабетом 1 типа, а также больным сахарным диабетом 2 типа, которым показана инсулинотерапия;

- перевод больных сахарным диабетом с одного вида инсулина на другой только по медицинским показаниям;

- право больного сахарным диабетом на выбор инсулина по согласованию с лечащим врачом; бесплатное получение по медицинским показаниям сахароснижающих таблетированных препаратов, а также лекарственных средств для лечения и профилактики тяжелых осложнений сахарного диабета (ретинопатия, нефропатия, "диабетическая стопа", сердечно-сосудистые патологии).

Статья 11. Обеспечение социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом

1. Государство гарантирует гражданам, больным сахарным диабетом, право на специализированное социальное обслуживание.

2. Правила и порядок предоставления социальных услуг разрабатываются и утверждаются совместно уполномоченными государственными органами в области здравоохранения и социальной защиты.

3. Меры социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, включают:

- наличие равных возможностей для всех граждан, больных сахарным диабетом, во всех сферах жизнедеятельности человека, включая учебу, занятия спортом, профессиональную деятельность;

- содействие укреплению социального единства и недопущение социальной изоляции;

- оказание необходимой социальной помощи нуждающимся гражданам, больным сахарным диабетом;

- социальную реабилитацию граждан с диабетическими осложнениями.

Статья 12. Обеспечение прав детей, больных сахарным диабетом, на охрану здоровья

1. В целях обеспечения прав детей, больных сахарным диабетом, на охрану здоровья исполнительные органы государственной власти, органы местного самоуправления в поселке и селе в порядке, установленном законодательством Республики Таджикистан, осуществляют в государственных учреждениях здравоохранения мероприятия по оказанию детям бесплатной медико - социальной помощи, предусматривающие профилактику заболеваний, медицинскую диагностику, лечебно-оздоровительную работу, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями.

2. Оплата пособий по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком родителям детей в возрасте до 14 лет, больных сахарным диабетом в течение всего периода лечения, осуществляется в размере 100% от средней заработной платы.

ГЛАВА 4. ГОСУДАРСТВЕННАЯ СИСТЕМА МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Статья 13. Государственная система медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, и ее задачи

1. Государственная система медицинского и социального обслуживания граждан, больных сахарным диабетом, состоит из республиканского и областных эндокринологических центров и на уровне городов и районов из эндокринологических отделений (кабинетов).

2. Основными целями создания и деятельности эндокринологической сети являются обеспечение раннего выявления, проведение первичной профилактики сахарного диабета и предотвращение его осложнений, организация и ведение государственного регистра граждан, больных сахарным диабетом, обеспечение больных сахарным диабетом квалифицированной медицинской и социальной помощью.

3. Основными задачами эндокринологических центров (отделений, кабинетов) являются:

- совершенствование форм организации профилактики и оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом и внедрение в медицинскую практику новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитационной помощи больным сахарным диабетом;

- координация, организационно-методическое руководство деятельностью подчиненных диабетологических центров:

- участие в разработке и реализации целевых программ по сахарному диабету;

- выявление групп повышенного риска по диабету;

- оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи и диспансерное наблюдение больных сахарным диабетом в центрах;

- осуществление и анализ плановой и экстренной госпитализации больных сахарным диабетом в стационары; - обеспечение лекарственными

средствами и средствами контроля сахарного диабета, включая организацию гарантированного обеспечения больных сахарным диабетом генно-инженерными и высококачественными инсулинами, средствами их введения (в том числе автоматизированными), таблетированными сахароснижающими препаратами;

- организация практической помощи учреждениям здравоохранения по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи гражданам, больным сахарным диабетом;

- организация комплекса медико-социальной реабилитации граждан, больных сахарным диабетом;

- патронаж граждан, больных сахарным диабетом, сотрудниками диабетологических центров на дому;

- проведение экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности больных сахарным диабетом;

- изучение и внедрение в практику здравоохранения передового отечественного и зарубежного опыта в диагностике и лечении сахарного диабета и его осложнений;

- организация и проведение научно-исследовательской работы, апробация новых технологий, медицинской аппаратуры, лекарственных препаратов, применяемых для диагностики и лечения сахарного диабета и его осложнений в установленном порядке;

- организация и проведение научно-практических конференций, симпозиумов, семинаров по актуальным проблемам диабетологии;

- организация и проведение обучения больных в "Общественном центре обучения больных сахарным диабетом" с подготовкой для этого медицинских работников по соответствующим темам;

- осуществление широкого информирования населения о проблеме сахарного диабета;

- организация ведения государственного регистра больных сахарным диабетом.

Статья 14. Государственные стандарты профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета

1. Профилактика, диагностика и лечение сахарного диабета осуществляются в порядке, предусмотренном специальными государственными стандартами.

2. Порядок разработки, утверждения и внедрения специальных государственных стандартов по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета определяется уполномоченным государственным органом в области здравоохранения.

Статья 15. Ранняя диагностика сахарного диабета

1. Ранняя диагностика сахарного диабета осуществляется путем проведения массового обследования граждан (скрининг) с использованием методов экспресс -диагностики на предрасположенность к данному заболеванию с целью выявления лиц, уже болеющих сахарным диабетом или входящих в группу риска.

2. Проведение массового обследования (скрининга) среди детского населения должно предусматривать в первую очередь обследование детей, у которых имеются близкие родственники, больные сахарным диабетом 1 типа.

Статья 16. Профилактика тяжелых осложнений сахарного диабета

Обязательными мероприятиями по профилактике тяжелых осложнений сахарного диабета являются: мониторинг больных сахарным диабетом, имеющих предрасположенность к диабетической нефропатии;

- обеспечение лекарственной терапии, предупреждающей развитие почечной недостаточности;

- определение группы лиц с синдромом диабетической стопы, обеспечение больных сахарным диабетом, входящих в группу риска по ампутации конечностей, необходимыми лекарственными препаратами, ортопедической обувью и стельками;

- ежегодное обследование глазного дна больных сахарным диабетом с проведением необходимых исследований, предусмотренных стандартами оказания медицинских услуг;

- ежегодное обследование больных сахарным диабетом на уровень холестерина и анализ глюколизириующего гемоглобина для больных сахарным диабетом 1 типа не менее трех раз в году и для больных сахарным диабетом 2 типа один раз в год.

Статья 17. Подготовка специалистов диабетологической отрасли

1. Подготовка высококвалифицированных кадров диабетологической отрасли предусматривает:

- разработку и совершенствование программ обучения студентов медицинских вузов по заболеванию "сахарный диабет";

- создание курса эндокринологии в учреждениях последипломного образования врачей и медицинских работников с проведением отдельных циклов по диабетологии;

- утверждение в последипломном обучении сертификата диабетологэндокринолог;

- утверждение квалификационных стандартов по специальности "медсестра диабетологического профиля";

- организацию обучающих циклов в учреждениях последипломного образования по подготовке диетологов и психологов для работы с больными сахарным диабетом.

2. Подготовка специалистов диабетологической отрасли осуществляется по программам основного и дополнительного высшего профессионального образования, в образовательных учреждениях послевузовского професионального образования, а также на специальных факультетах и курсах образовательных учреждений среднего профессионального и высшего профессионального образования.

Статья 18. Государственный регистр граждан, больных сахарным диабетом

1. В целях обеспечения медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, подразделениями диабетологической отрасли ведется государственный регистр граждан, больных сахарным диабетом.

2. Информация государственного регистра, имеющая личный характер, является конфиденциальной и не подлежит разглашению.

Статья 19. Санитарно-просветительская работа по проблемам сахарного диабета

1. Организация санитарно-просветительской работы по проблемам сахарного диабета проводится специалистами диабетологической отрасли на постоянной основе и включает в себя как обучение больных сахарным диабетом самоконтролю и профилактике в "Общественных центрах обучения больных сахарным диабетом", так и проведение санитарнопросветительской работы среди населения.

2. Санитарно - просветительская работа с населением предусматривает:

- выпуск массовым тиражом информационных материалов по профилактике сахарного диабета и его ранней диагностике;

- издание методических пособий для больных сахарным диабетом по основам диетологии, самоконтроля и профилактики осложнений сахарного диабета;

- организацию телепередач и радиопрограмм по тематике сахарного диабета;

- выпуск периодических специализированных печатных изданий (газет, журналов) для населения по проблемам сахарного диабета.

3. Государство осуществляет научно-методдческое обеспечение работ в диабетологической отрасли и "Общественных центров обучения больных сахарным диабетом" через уполномоченные органы.

Статья 20. Финансирование мероприятий медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом

1. Финансирование целевых программ медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом, мероприятий по реализации государственной политики в интересах указанной категории граждан осуществляется за счет средств государственного бюджета, внебюджетных источников и иных источников, привлекаемых для указанных целей, в соответствии с законодательством Республики Таджикистан.

2. При разработке и утверждении государственного бюджета предусматриваются расходы на научные исследования в области медикосоциальной защиты граждан, больных сахарным диабетом.

ГЛАВА 5.ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 21. Органы государственного контроля за соблюдением прав граждан, больных сахарным диабетом

1. Контроль за соблюдением прав граждан, больных сахарным диабетом, осуществляется уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения и местными органами государственной власти в пределах их компетенции в соответствии с законодательством Республики Таджикистан.

2. Местные органы государственной власти оказывают содействие развитию общественного контроля за деятельностью в области медикосоциальной защиты граждан, больных сахарным диабетом.

Статья 22. Ответственность за нарушение настоящего Закона

Физические и юридические лица за нарушение настоящего Закона, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Республики Таджикистан.

Статья 23. Порядок введения в действие настоящего Закона

Настоящий Закон ввести в действие после его официального опубликования.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МАДЖЛИСИ НАМОЯНДАГОН МАДЖЛИСИ ОЛИ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

О принятии Закона Республики Таджикистан "О медико социальной защите граждан, больных сахарным диабетом"

Маджлиси намояндагон Маджлиси Оли Республики Таджикистан постановляет:

Принять Закон Республики Таджмкистан "О медико социальной зашите граждан, больных сахарным диабетом".

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МАДЖЛИСИ МИЛЛИ МАДЖЛИСИ ОЛИ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

Закон Республики Таджикистан "О медико - социальной защите граждан, больных сахарным диабетом"

Рассмотрев Закон Республики Таджикистан "О медико - социальной защите граждан, больных сахарным диабетом", Маджлиси милли Маджлиси Оли Республики Таджикистан постановляет:

Одобрить Закон Республики Таджикистан "О медико - социальной защите граждан, больных сахарным диабетом".