Программа профилактики и контроля сахарного диабета в Республике Таджикистан на 2026-2030 годы

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Программа профилактики и контроля сахарного диабета в Республике Таджикистан на 2026-2030 годы (далее – Программа) включает в себя комплекс согласованных мероприятий, направленных на устойчивое снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности, связанных с сахарным диабетом. Данные мероприятия составляют разработку и реализацию комплексных, научно обоснованных и межсекторальных мер, обеспечивающих охват всех возрастных и социально-экономических групп населения и укрепляющих системные механизмы профилактики заболеваний.

2. Программа направлена на улучшение доступности скрининга на уровне первичной медико-санитарной помощи, внедрение современных моделей эффективного клинического управления сахарным диабетом с акцентом на контроль уровня глюкозы в крови, профилактику осложнений и соблюдение клинических протоколов. Развитие инфраструктуры и кадрового потенциала системы здравоохранения, включая подготовку специалистов и повышение их профессиональной квалификации, а также создание условий для учета и анализа данных о пациентах, также являются важными направлениями Программы.

3. Программа разработана на основе Целей устойчивого развития Организации Объединённых Наций, в том числе Цели 3 – «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте», Глобального плана действий Всемирной организации здравоохранения по профилактике неинфекционных заболеваний (2013–2030), Стратегии охраны здоровья населения Республики Таджикистан до 2030 года и Стратегии профилактики и контроля неинфекционных заболеваний и травматизма в Республике Таджикистан до 2040 года.

4. Число людей, страдающих сахарным диабетом в мире, за последние десять лет увеличилось более чем в два раза и к концу 2021 года превысило 537 миллионов человек. По прогнозам Международной Федерации Диабета к 2030 году число больных сахарным диабетом достигнет 643 миллионов человек, а к 2045 году 783 миллионов, при этом около 50 процентов из них будут находиться в трудоспособном возрасте от 40 до 59 лет. Ещё 30 лет назад число больных сахарным диабетом не превышало 30 миллионов человек. В странах с низким и средним уровнем дохода распространенность диабета растет быстрее, чем в странах с высоким уровнем дохода.

5. Согласно данным Международной Федерации Диабета, в 2022 году 14 процентов взрослых в возрасте 18 лет и старше страдали сахарным диабетом, что на 7 процентов больше по сравнению с 1990 годом. В том же году более половины (59 процентов) взрослых в возрасте 30 лет и старше не получали противодиабетические препараты, при этом наименьший охват лечением наблюдался в странах с низким и средним уровнем дохода.

6. Наиболее опасными последствиями глобальной эпидемии сахарного диабета являются сосудистые осложнения, которые поражают почки (нефропатия), глаза (ретинопатия), сосуды сердца, головного мозга и нижних конечностей. Эти осложнения являются основной причиной инвалидности и смертности пациентов. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2021 году более двух миллионов человек умерли от сахарного диабета и связанных с ним заболеваний почек, а около 11 процентов смертей от сердечно-сосудистых заболеваний связаны с повышенным уровнем сахара в крови.

7. По данным Всемирной Организации Здравоохранения каждые 10 секунд в мире один человек умирает от сахарного диабета. Ежегодно умирает около четырёх миллионов человек, что сопоставимо со смертностью от ВИЧ и вирусных гепатитов. Тяжёлые последствия ежегодно затрагивают жизнь сотен тысяч людей: более одного миллиона ампутаций нижних конечностей, более 600 тысяч случаев потери зрения и около 500 тысяч случаев почечной недостаточности. Эти состояния требуют дорогостоящего лечения, включая гемодиализ и трансплантацию почек.

8. Основными факторами риска, способствующими распространению сахарного диабета, являются:

- ­недостаточная физическая активность;