ADLIA

Тартиб ва шартҳои таъмини имтиёзноки гурӯҳи шахсон бо дору ва молҳои тиббӣ аз 28 марти соли 2024, № 177

Санаи амалкуни:

Ҳолати ҳуҷҷат: Амалкунанда

Бо қарори Ҳукумати

Ҷумҳурии Тоҷикистон

аз 28 марти соли 2024, № 177

тасдиқ шудааст

Тартиб ва шартҳои таъмини имтиёзноки гурӯҳи шахсон бо дору ва молҳои тиббӣ

1. Тартиб ва шартҳои таъмини имтиёзноки гурӯҳи шахсон бо дору ва молҳои тиббӣ (минбаъд - Тартиб) бо мақсади ба танзим даровардани таъмини имтиёзноки гурӯҳи шахсон бо дору ва молҳои тиббӣ ҳангоми табобати амбулаторӣ дар муассисаҳои кумаки аввалияи тиббию санитарӣ таҳия гардидааст.

2. Тартиби мазкур самтҳои асосии таъмини имтиёзноки гурӯҳи шахсонро бо дору ва молҳои тиббӣ (намуд, ҳаҷм ва шартҳои он) аз ҳисоби маблағҳои буҷетӣ, грантҳо ва кумаки башардӯстона, маблағҳои иловагие, ки мақомоти иҷроияи маҳаллии ҳокимияти давлатӣ ҷудо менамоянд, инчунин манбаъҳои дигаре, ки қонунгузории Ҷумҳурии Тоҷикистон манъ накардааст, муайян менамояд.

3. Ҳангоми таъин ва навиштани дорухат аз тарафи табибон доруҳои ба рӯйхати доруҳои асосии Ҷумҳурии Тоҷикистон воридгардида, инчунин номгӯйи байналмилалии ғайрипатентӣ (генерикӣ)-и онҳо ба инобат гирифта мешаванд.

4. Таҳвили дору ва молҳои тиббӣ ба гурӯҳҳои имтиёзноки аҳолӣ (замимаи 1) ҳангоми пешниҳоди ҳуҷҷатҳои тасдиқкунандаи ҳуқуқи онҳо ба имтиёзҳои иҷтимоӣ мутобиқи замимаи 2 Тартиби мазкур ба роҳ монда мешавад.

5. Гурӯҳҳои шахсоне, ки дар замимаи 1 Тартиби мазкур зикр гардидаанд, дар давоми сол ба андозаи на зиёдтар аз ду нишондиҳанда барои ҳисобҳо, бо дору ва молҳои тиббӣ таъмин карда мешаванд.

6. Шарти асосии таъмини имтиёзноки гурӯҳи шахсон бо дору ва молҳои тиббӣ таъинот дар бланки дорухати шакли №17-02/у-01 аз тарафи табиби муассисаи кумаки аввалияи тиббию санитарии маҳалли истиқомат мебошад.

7. Таъиноти дору ва молҳои тиббӣ ба гурӯҳҳои имтиёзноки аҳолӣ дар бланки дорухати шакли №17-02/у-01 аз тарафи табибон дар 3 нусха навишта мешавад бемор бошад, бо 2 нусхаи он ба дорухона муроҷиат менамояд.

8. Додани дорухати имтиёзнок ба шахсони дар табобати статсионарӣ қарордошта манъ аст.

9. Дар як бланки дорухати шакли №17-02/у-01 навиштани як номгӯйи дору барои ба таври имтиёзнок гирифтан иҷозат дода мешавад.

10. Дорухатҳои имтиёзнок аз ҷониби табиби муолиҷавӣ танҳо дар асоси хулосаи комиссияи машваратии табибии муассисаи табобатӣ ба таври зерин навишта мешаванд:

- барои моддаҳои психотропӣ, моддаҳои сахттаъсир ва заҳрнок, гормонҳои анаболитикӣ;

- аз ҷониби духтури табобатӣ бе тавсияи духтури мутахассис барои доруҳои зидди варам (ба беморони саратон);

- бо таъиноти духтури саратоншинос ё хуншинос доруҳои гурӯҳи иммуномодуляторҳо;

- аз ҷониби хуншинос ё саратоншинос (пас аз гузарондани табобати мавҷҳои радиатсионӣ ва табобати кимиёвӣ, аз нав гузоштани мағзи пой);

- аз ҷониби иммунолог (ба беморони вируси норасоии масунияти одам ё шаклҳои дигари вазнини вайронии иммунӣ);

- аз ҷониби трансплантолог (баъди аз нав гузоштани узвҳо ё бофтаҳо);

- аз ҷониби ревматолог ё мутахассисони дигар;

- аз ҷониби фтизиатор доруҳои зидди бемории сил;

- аз ҷониби эндокринолог доруҳои зидди касалиҳои диабети қанд (ба беморони мубталои бемории диабети қанд) ва доруҳои дигар, ки ба низоми эндокринӣ таъсир мерасонанд.

Эзоҳ: Дар ҳолати мавҷуд набудани чунин мутахассисон, дорухат бо қарори комиссияи машваратии табибӣ аз тарафи табиби муолиҷавӣ навишта мешавад.

11. Дар ҳолатҳои ҷудогона, ки ба зарурати пешниҳоди ёрии таъҷилии тиббӣ алоқаманд мебошанд, таъиноти дору ва додани дорухат аз ҷониби табиби муолиҷавӣ бе мувофиқа бо комиссияи машваратии табибӣ амалӣ гардида, дар варақаи амбулаторӣ ба қайд гирифта мешавад ва оид ба масъалаи мазкур роҳбари муассиса хабардор карда мешавад.

12. Агар дорухат дар мувофиқа бо комиссияи машваратии табибии муассисаи табобатӣ дода шуда бошад, он бояд бо ду имзо - имзои табиби муолиҷавӣ ва раиси комиссияи машваратии табибии муассисаи табобатӣ пешниҳод гардида, бо муҳри муассиса бояд тасдиқ карда шавад.

13. Комиссияи машваратии табибӣ аз ҷумлаи кормандон ва мутахассисони муассисаҳои кумаки аввалияи тиббию санитарӣ дар шаҳру ноҳияҳо таъсис дода мешавад.

14. Ҷуброни хароҷоти дорухонаҳо марбут ба доруҳои дар дорухат ба беморони имтиёздор қайдгардида аз ҳисоби маблағҳои сметаи хароҷоти муассисаҳои тиббӣ ва маблағҳои иловагие, ки аз ҷониби мақомоти иҷроияи маҳаллии ҳокимияти давлатӣ ҷудо карда мешаванд, инчунин манбаъҳои дигаре, ки қонунгузории Ҷумҳурии Тоҷикистон манъ накардааст, амалӣ мегардад.

15. Пардохти арзиши дору аз ҷониби муассисаҳои тиббӣ дар асоси ҳисобнома-фактураи аз ҷониби дорухонаҳо бо замимаи феҳристи дорухатҳои пешниҳодшуда, ки тибқи онҳо дар давоми се моҳ дору дода шудааст, амалӣ мегардад. Нусхаи ҳисобҳо, дафтарҳо ва дорухатҳо дар дорухона на камтар аз 3 сол нигоҳ дошта мешаванд.

16. Дар ҳолати мавҷуд набудани шартнома байни муассисаҳои кумаки аввалияи тиббию санитарӣ ва дорухонаҳо оид ба таъмини дору, дорухонаҳо додани доруи ройгон ва имтиёзнокро амалӣ намегардонанд.

17. Дар ҳолати мавҷуд набудани доруи барои бемор таъиншуда дар дорухона, ба бемор ҳамрадифи доруи таъиншуда дода мешавад. Корманди дорухона метавонад мустақилона доруи ҳамрадифро бар ивази доруи таъиншудаи муваққатан мавҷуднабуда амалӣ намояд, агар фарқияти арзиши доруи таъиншуда ва доруи мавҷуда аз 20 дарсад зиёд набошад.

18. Ивази доруи ҳамрадиф, ки арзиши он нисбат ба доруи таъингардида зиёда аз 20 дарсадро ташкил медиҳад, метавонад танҳо дар мувофиқа бо табибе, ки дорухатро додааст ё комиссияи машваратии табибӣ амалӣ карда шавад.

19. Дар ҳолати мавҷуд набудани имконияти ивази дору бо ҳамрадифаш, маъмурияти дорухона уҳдадор аст, ки дорухатро нигоҳ дошта, вобаста ба дастрасии он дар муҳлати кутоҳтарин чораҳо андешад ва ба бемор дар бораи воридшавии дору дар муддати на зиёда аз 3 рӯз тавассути телефон ё мактуб хабар диҳад.

20. Табобати иловагӣ аз ҳисоби маблағҳои шахсӣ амалӣ мегардад.

Замимаи 1

ба Тартиб ва шартҳои таъмини

имтиёзноки гурӯҳи шахсон

бо дору ва молҳои тиббӣ

Гурӯҳи шахсоне, ки ба таври имтиёзнок бо дору ва молҳои тиббӣ таъмин карда мешаванд

1. Гурӯҳи шахсон мутобиқи мақоми иҷтимоӣ:

- иштирокдорони Ҷанги бузурги ватанӣ ва шахсони ба онҳо баробаркардашуда;

- иштирокдорон ва маъюбоне, ки барои ҳимояи сохти конститутсионии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар амалиётҳои мусаллаҳона (низоъҳо) иштирок намудаанд;

- иштирокдорон ва маъюбони амалиёти ҷангӣ дар ҳудуди давлатҳои дигар;

- шахсоне, ки бар асари фалокати неругоҳи барқи атомии Чернобил зарар дидаанд;

- қаҳрамонони Ҷумҳурии Тоҷикистон, қаҳрамонони Меҳнати сотсиалистӣ ва шахсоне, ки бо се дараҷаи ордени Шараф мукофотонида шудаанд;

- маъюбоне, ки ҳангоми адои хизмати ҳарбӣ захмӣ шудаанд ё осеб бардоштаанд;

- маъюбон аз даврони кӯдакӣ;

- кӯдакони маъюби то 18-сола;

- кӯдакони то 1-сола;

- маъюбони гурӯҳҳои I ва II дар натиҷаи осеббардории меҳнатӣ, бемориҳои касбӣ ё бемориҳои умумӣ;

- шаҳрвандони 80-сола ва калонтар.

2. Гурӯҳи шахсон аз рӯйи бемориҳои асосӣ:

- беморони гирифтори сактаи шадиди дил (дар ду ҳафтаи аввал);

- беморони мубталои саратон дар марҳилаи хуруҷи он;

- кӯдакони то 5-сола, ки гирифтори дарунравӣ ва бемориҳои шадиди роҳи нафас мебошанд;

- беморони мубталои бемории гемофилия;

- беморони мубталои бемории махав;

- беморони мубталои бемории ҳорӣ;

- беморони мубталои бемории гулӯзиндонак;

- беморони гирифтори бемории сил;

- беморони гирифтори вируси норасоии масунияти одам;

- беморони гирифтори бемории диабети қанд (шакли вобастагӣ аз инсулин).

Замимаи 2

ба Тартиб ва шартҳои таъмини имтиёзноки

гурӯҳи шахсонбо дору ва молҳои тиббӣ

Номгӯйи ҳуҷҷатҳое, ки барои гирифтани дору ва молҳои тиббӣ пешниҳод карда мешавад

	Гурӯҳҳои аҳолӣ	Ҳуҷҷатҳои тасдиқкунандаи ҳуқуқ ба имтиёзҳо
1.	Иштирокдорони Ҷанги бузурги ватанӣ ва шахсони ба онҳо баробаркардашуда	Шаҳодатномаи иштирокдори Ҷанги бузурги ватанӣ
2.	Иштирокдорон ва маъюбоне, ки барои ҳимояи сохти конститутсионии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар амалҳои мусаллаҳона (низоъҳо) иштирок намудаанд	Шаҳодатномаи иштирокдор ё маъюбӣ барои ҳимояи сохти конститутсионии Ҷумҳурии Тоҷикистон
3.	Иштирокдорон ва маъюбони амалҳои ҷангӣ дар ҳудуди давлатҳои дигар	Шаҳодатномаи собиқадори амалиёти ҷангӣ дар ҳудуди давлатҳои дигар
4.	Шахсони бар асари фалокати неругоҳи барқи атомии Чернобил зарардида	Шаҳодатномаи иштирокдор ё маъюбии рафъи садама дар неругоҳи барқи атомии Чернобил, шаҳодатномаи нафақавӣ
5.	Қаҳрамонони Тоҷикистон, қаҳрамо-нони Меҳнати сотсиалистӣ ва шахсоне, ки бо се дараҷаи ордени Шараф мукофотонида шудаанд	Шаҳодатномаи Қаҳрамони Ҷумҳурии Тоҷикистон, қаҳрамони Меҳнати сотсиалистӣ ва се дараҷаи ордени Шараф
6.	Маъюбони ҳангоми адои хизмати ҳарбӣ захмишуда ё осеббардошта	Шаҳодатномаи маъюби хизмати ҳарбӣ ва шаҳодатномаи нафақавӣ
7.	Маъюбон аз даврони кӯдакӣ	Маълумотнома дар бораи муайян намудани гурӯҳи маъюбӣ ва шаҳодатномаи нафақавӣ
8.	Кӯдакони маъюби то 18-сола	Шаҳодатномаи нафақавии падар ё модар ва шаҳодатномаи таваллуди кӯдак
9	Кӯдакони то 1-сола	Шаҳодатномаи таваллуд
10	Маъюбони гурӯҳҳои I ва II дар натиҷаи осеббардории меҳнатӣ, бемориҳои касбӣ ё бемориҳои умумӣ	Маълумотнома дар бораи муайян намудани маъюбии гурӯҳҳои I ва II дар натиҷаи осеббардории меҳнатӣ, бемориҳои касбӣ ё бемориҳои умумӣ ва шаҳодатномаи нафақавӣ
11	Шаҳрвандони 80-сола ва калонтар	Шаҳодатномаи нафақавӣ ё шиноснома
12	Гурӯҳҳои шаҳрвандон вобаста ба бемориҳои асосӣ	Дар асоси қайди баҳисобгирии диспансерӣ ва дорухати муассисаи кумаки аввалияи тиббию санитарии маҳалли истиқомат

Утвержден

постановлением Правительства

Республики Таджикистан
от "28" марта 2024 года, №177

Порядок и условия льготного обеспечения группы лиц лекарствами и медицинскими товарами

1. Порядок и условия льготного обеспечения группы лиц лекарствами и медицинскими товарами (далее - Порядок) разработан с целью регулирования льготного обеспечения группы лиц лекарствами и медицинскими товарами при амбулаторном лечении в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

2. Настоящий Порядок определяет основные направления льготного обеспечения группы лиц лекарствами и медицинскими товарами (вид, объем и их условия) за счет бюджетных средств, грантов и гуманитарной помощи, дополнительных средств, выделяемых местными исполнительными органами государственной власти, а также иных источников, не запрещенных законодательством Республики Таджикистан.

3. При назначении и выписке рецепта врачами учитываются лекарства, включенные в список основных лекарственных средств Республики Таджикистан, а также их международный непатентованный (генерический) перечень.

4. Поставка лекарств и медицинских товаров льготным группам населения (приложение 1) при предъявлении документов, удостоверяющих их право на получение социальных льгот, осуществляется в соответствии с приложением 2 настоящего Порядка.

5. Группы лиц, указанные в приложении 1 настоящего Порядка, в течение года обеспечиваются бесплатными лекарствами и медицинскими товарами в размере, не превышающем двух показателей для расчета.

6. Основным условием льготного обеспечения группы лиц лекарствами и медицинскими товарами является назначение в рецептурном бланке формы №17-02/у-01 врачом учреждения первичной медико- санитарной помощи места жительства.

7. Назначение лекарств и медицинских товаров льготным группам населения выписывается врачами в 3-х экземплярах на рецептурном бланке формы №17-02/у-01, а пациент обращается в аптеку с 2-мя экземплярами.

8. Запрещается выдавать льготный рецепт лицам, находящимся на стационарном лечении.

9. В одном рецептурном бланке №17-02/у-01 допускается прописывать одно наименование лекарств для льготного получения.

10. Льготные рецепты выписываются лечащим врачом только на основании заключения врачебно-консультативной комиссии лечебного учреждения в следующих случаях:

- для психотропных веществ, сильнодействующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов;

- лечащим врачом без рекомендации врача-специалиста по противоопухолевым препаратам (для онкологических больных);

- препараты из группы иммуномодуляторов по назначению онколога или гематолога;

- гематологом или онкологом (после лучевой и химиотерапии, реплантаций спинного мозга);

- врачом-иммунологом (для больных с синдромом приобретенного иммунодефицита или другими тяжелыми формами иммунных нарушений);

- трансплантологом (после пересадки органов или тканей);

- ревматологом или другими специалистами;

- фтизиатром противотуберкулезные препараты;

- эндокринологом противодиабетические препараты (для больных сахарным диабетом) и другие препараты, влияющие на эндокринную систему.

Примечание: При отсутствии таких специалистов рецепт выписывается лечащим врачом с решением врачебно-консультативной комиссии.

11. В единичных случаях, связанных с необходимостью оказания экстренной медицинской помощи, назначение лекарственных средств и выдача рецепта осуществляются лечащим врачом без согласования с врачебно-консультативной комиссией, регистрируются в амбулаторной карточке и руководство учреждения будет проинформировано о настоящим вопросе.

12. Если рецепт выдается по согласованию с врачебно- консультативной комиссией лечебного учреждения, он должен быть представлен с двумя подписями - подписью лечащего врача и заведующего врачебно-консультативной комиссией лечебного учреждения, и должен быть заверен печатью учреждения.

13. Врачебно-консультативная комиссия создается из числа специалистов городских и районных учреждений первичной медико- санитарной помощи.

14. Возмещение расходов аптек, связанных с рецептурными лекарствами для льготных пациентов, осуществляется за счет сметы расходов медицинских учреждений и дополнительных средств, выделяемых местными исполнительными органами государственной власти, а также из других источников, не запрещенных законодательством Республики Таджикистан.

15. Оплата стоимости лекарств медицинскими учреждениями осуществляется на основании счета-фактуры, выставляемого аптеками с приложением списка рецептов, по которым лекарство выдано в течение трех месяцев. Копии счетов, журналов и рецептов хранятся в аптеке не менее 3 лет.

16. В случае отсутствия договора между учреждениями первичной медико-санитарной помощи и аптек по обеспечению лекарств, аптеки не осуществляют выдачу лекарств бесплатно и на льготных условиях.

17. В случае отсутствия в аптеке прописанного пациенту лекарства, пациенту выдается аналог прописанного лекарства. Работник аптеки может самостоятельно реализовать рецептурный препарат взамен рецептурного препарата, временно отсутствующего в наличии, если разница в стоимости рецептурного препарата и имеющегося в наличии не превышает 20 процентов.

18. Замена аналогового лекарства, стоимость которого составляет более 20 процентов по сравнению с выписанным лекарством, может быть осуществлена только по согласованию с врачом, выдавшим рецепт, или врачебно-консультативной комиссией.

19. В случае отсутствия возможности обмена лекарств с его аналоговым, администрация аптеки обязана сохранить рецепт, принять меры относительно доставки лекарств в кратчайшие сроки и проинформировать пациента о поступлении препарата в течение не более 3-х дней по телефону или письмом.

20. Дополнительное лечение осуществляется за счет личных средств.

Приложение 1 к

Порядку и условиям льготного

обеспечения группы лиц

лекарствами и медицинскими товарами

Группа лиц, которые обеспечиваются льготными лекарствами и медицинскими товарами

1. Категории лиц по социальному статусу:

- участники Великой Отечественной Войны и лица, приравненные к ним;

- участники и инвалиды, принимавшие участие в вооруженных действиях (конфликтах) по зашите конституционного строя Республики Таджикистан;

- участники и инвалиды боевых действий на территории других государств;

- лица, пострадавшие вследствие аварии на Чернобыльской атомной электростанции;

- герои Республики Таджикистан, герои Социалистического труда и лица, награжденные орденом Славы трех степеней;

- инвалиды, получившие ранения или увечья при прохождения военной службы;

- инвалиды с детства;

- дети-инвалиды, не достигшие 18-летнего возраста:

- дети в возрасте до 1 года;

- инвалиды I и II группы вследствие трудового увечья, профессионального или общего заболевания;

- граждане в возрасте 80 лет и старше.

2. Группа лиц по основным заболеваниям:

- больные, перенесшие острый инфаркт миокарда (в первых двух неделях);

- онкологические больные в терминальной стадии;

- дети, с диарейными и острыми респираторными заболеваниями в возрасте до 5 лет;

- больные гемофилией;

- больные лепрой;

- больные бешенством;

- больные дифтерией;

- больные туберкулезом;

- больные синдром приобретенного иммунодефицита;

- больные сахарным диабетом (инсулинозависимая форма).

Приложение 2 к

порядку и условиям льготного