Утверждена

 постановлением Правительства

Республики Таджикистан

от 3 мая 2010 года № 224

Национальная программа профилактики травматизма и совершенствования медицинской помощи при травмах и их последствиях в Республике Таджикистан на 2010 - 2015 годы

1. Предисловие

В настоящее время травматизм по своей медико-социальной значимости превратился в одну из актуальнейших проблем медицины. Это утверждение в равной степени относится и к каждому отдельно взятому региону, и ко всему миру. Из-за высокого уровня и тяжести травматизма, высокой смертности среди лиц трудоспособного возраста и серьезности социально-экономических последствий некоторые авторы выдвигают эту проблему в ряд приоритетных в государственной политике. Не без основания эта проблема рассматривается Всемирной Организацией Здравоохранения как "вызов современной цивилизации обществу", т.к. наблюдаемые при этом потери в несколько раз превосходят число жертв современных войн.

Травматизм представляет угрозу для здоровья людей в каждой стране. В глобальном масштабе на его долю приходится 9% смертности (каждый год вследствие травматизма в мире умирают более 5 миллионов человек). Из 15 ведущих причин смерти среди людей в возрасте от 15 до 29 лет восемь так или иначе связаны с травмами. Это травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, самоубийства, убийства, утопления, ожогов, ранения в результате военных действий, отравления и падения. Согласно официальным статистическим данным на каждый смертельный случай приходится десятки случаев госпитализации, сотни случаев обращений за экстренной помощью и тысячи амбулаторных. Оставшиеся живыми после травм имеют различные признаки временной и постоянной инвалидности.

В Таджикистане травматизм также занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости, летальности и инвалидности и имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию в динамике. Это связано с занятостью основной части населения в низко квалифицированных работах с преимущественным применением ручного труда с высокой степенью риска, плохими дорогами и изношенностью транспортных средств, ухудшением бытовых условий и другими причинами.

Неуклонное прогрессирование уровня травматизма, отсутствие четких механизмов межсекторального взаимодействия по этому вопросу, исключительная сложность реабилитации пострадавших при относительно слабом материально-техническом обеспечении, а также принятые "Концепция реформы здравоохранения Республики Таджикистан" и "Стратегия Республики Таджикистан по охране здоровья населения в период до 2010 года", направленные на обеспечение равного доступа к услугам здравоохранения, отвечающие запросам и нуждам бедных слоев населения, путем укрепления служб первичной медико-санитарной помощи диктуют необходимость разработки и внедрения Национальной программы, включающей вопросы профилактики травматизма с обязательной программой обучения и подготовки кадров в стране.

2. Система здравоохранения

В течение последнего десятилетия в Таджикистане качество и доступ к услугам здравоохранения резко ухудшились. Система здравоохранения становится все более и более зависимой от неофициальных частных платежей за основные предоставляемые медицинские услуги, чтобы восполнить острую нехватку самых необходимых лекарств и медицинского оборудования. Закупка лекарств в значительной степени осуществляется через неофициальные каналы, что вызывает серьезные проблемы, связанные с контролем качества лекарств и предписания правильного лечения. Следовательно, необходимо срочно обратить внимание на улучшение работы эпидемиологических служб, повышение уровня информированности населения и общественного понимания, на укрепление профилактических мер для того, чтобы остановить распространение и рост болезней в Таджикистане.

Для реализации основных стратегических направлений в республике имеются 27 специализированных травматолого - ортопедических отделений на 967 коек, также в составе 32 отделений хирургического профиля развернуты 280 травматологических коек. Общий коечный фонд составляет 1247 коек. В стране функционируют 2 кафедры травматологии и ортопедии в Таджикском государственном медицинском университете им. Абуали ибн Сино и Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров, Республиканский центр травматологии и ортопедии, 14 травматологических пунктов и 61 травматолого-ортопедический кабинет в системе первичного звена.

С целью реализации основных стратегических направлений в республике будет создан Координационный комитет по реализации Программы с участием представителей соответсвующих министерств и ведомств.